20 March 2021
高齢者の栄養失調:知っておくべきこと


栄養失調は、タンパク質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素が不足しているか、十分なカロリーが得られていない状態です。推定4億6200万人の成人が栄養失調です。では、高齢者の栄養失調は心配ですか?
1. 高齢者の栄養失調と知っておくべきこと
健康と社会福祉の専門家は、政治家とともに、栄養が議題になっているときに肥満について考えることがよくありますが、栄養失調がまだ続いていることを忘れることがよくあります。これは世界のすべての国で重要な公衆衛生問題です。
栄養失調は私たちが想像できるよりも一般的です。社会はますます発展しており、栄養失調などの健康状態が解消されたと誤解している人も少なくありません。しかし、最近の研究によると、英国ではいつでも300万人近くが栄養失調で生活しているか、栄養素の摂取が不十分なために栄養失調のリスクがあると推定されています。 75歳以上の人々(栄養失調のリスクが最も高い人々)の数は、今後25年間でほぼ2倍になると予想されています。調査によると、ナーシングホームの居住者の約35%は、一般人口と比較して、ナーシングホームに住む高齢者の間で栄養失調や低体重のリスクが著しく高く、年齢とともに著しく増加します。対照的に、肥満は明らかにあまり一般的ではありません。
多くの臨床的、社会的、および機能的要因は相互に関連しており、栄養状態に影響を与える可能性があり、これらの要因は高齢者によく見られます。心理社会的問題も食事に重大な影響を及ぼしますが、健康関連の要因による不十分な食物と栄養素の摂取が栄養失調の主な原因です。一人暮らしの孤独、アルツハイマー病、うつ病など。ナーシングホームに住む高齢者は、食欲不振や食事の困難を伴うことが多い、複雑でとらえどころのない医療ニーズの組み合わせを持っています。たとえば、重度の認知症のサービス利用者は、食べるのを忘れたり、食べ方を忘れたりすることがあり、神経学的な問題を抱えている人は、嚥下が困難になったり、自分で食べることに問題があったりすることがあります。

高齢者の栄養失調の記録は、栄養スクリーニングとケアに関する国のガイドライン、さらに、患者が適切に飲んだり食べたりできないことを示すミッドスタッフォードシャーNHS財団トラストのフランシスレポートによる推奨によって増加しています。
しかし、高齢者の栄養失調の蔓延や、それがもたらす深刻な結果、さらには高齢者の栄養失調にさえ気づいていない人が多すぎます。高齢者の栄養失調は、回復不良と感染症の増加、入院、再入院、および長期の病気と関連しています。
高齢者にとって適切な栄養ケアは不可欠であり、日常生活の自立を促進し、転倒のリスクを減らし、健康を改善し、褥瘡を減らすのに役立ちます。栄養管理は、栄養不足または栄養失調のリスクがある人々がスクリーニングを通じて迅速に特定され、適切な栄養サポートを受けることを保証するための措置が講じられることを保証する必要があります。適切かつタイムリーであると同時に、栄養管理は定期的に監視されます。
栄養失調の早期予防と治療への支援について、人々、親戚、介護者の意識を高めることも、高齢者の栄養失調のリスクを減らすための重要な対策の1つです。定期的なスクリーニングと評価による栄養失調の早期認識。個別のケア、サポート、および治療を提供します。高齢者グループの体重、改善、結果を監視および評価します。自己スクリーニングが実際の栄養上の成功と見なされないことが重要です。良好な栄養とは、栄養失調のリスクを特定できること、そして誰もが栄養上のニーズだけでなく、橋や文化的、宗教的利益も満たす食品を摂取するためのアクセスや支援を受けることを保証することも意味します。栄養失調はすべての人の関心事であり、すべての人の責任であるべきです。
2. 高齢者の栄養失調を防ぐ
人口の高齢化は、栄養失調がますます懸念されている理由の1つです。良い栄養はすべての高齢者にとって重要です。これは、病気を患っている、または慢性疾患や認知症と診断された高齢者にとって特に重要です。
栄養失調は、体が適切に機能するために毎日食べられる食物から十分な栄養素を得られないときに発生します。必須栄養素には、脂肪、炭水化物、タンパク質、ビタミン、ミネラルが含まれます。これらの物質は体にエネルギーを提供し、筋肉を強化するのに役立ちます。それらは体が組織を発達させ修復するのを助けます。また、呼吸や心拍などの身体機能も調節します。
高齢者の栄養失調は、次のような多くの健康問題を引き起こす可能性があります。
- 意図しない体重減少;
- 倦怠感と無気力(常にエネルギー不足を感じている);
- 筋力低下または筋力低下。これは転倒につながる可能性があり、体の他の部分に骨折や損傷を引き起こす可能性があります。
- うつ病または不安の増加;
- メモリの問題;
- 免疫力が弱いと、体が感染症と戦うのが難しくなります。
- 貧血。
2.1.なぜ栄養失調が起こるのですか?
栄養失調を防ぐ方法を知るためには、まず栄養失調の考えられる原因を見つける必要があります。栄養失調は、人が十分な食物を持っていないか、十分に食べていないときに発生します(これは、体に必要な栄養素を提供しないことを意味します)。高齢者が食べる食品の量と種類には、次のようないくつかの影響があります。
- 健康上の問題:高齢者は、食欲不振や食事の困難を引き起こす健康上の問題を経験する可能性があります。これには、認知症やその他の慢性疾患などの症状が含まれる場合があります。彼らはダイエット中の可能性があるため、食べ物の味が鈍くなる可能性があります。また、食べ物を噛んだり飲み込んだりするのを困難にする歯の問題があるかもしれません。
- 食事の多様性の欠如:断食や加工食品は、必ずしもあなたの体が必要とするすべての栄養素を持っているわけではありません。時々、年配の人々は彼らが好きな同じ食べ物を食べる傾向があるか、または準備が簡単で、必要な種類を省きます。
- 薬:特定の薬は食欲を減退させたり、食べ物の味に影響を与えたりする可能性があります。

- 低所得:高齢者は確定利付ではない場合があります。その上、彼らはまた彼らの健康状態を制御するのを助けるために高価な薬に多額の料金を払っているかもしれません。彼らは食料品、特に彼らが必要とする健康食品にお金を払うのに苦労するかもしれません。
- 障害:認知症または身体障害のある高齢者は、食料品を購入したり、自分で料理をしたりできない場合があります。
- 社会問題:食事の時間は社会的である可能性があります。年をとるにつれて、友達を失い始め、徐々に家族の一員になるかもしれません。一人で食事をしなければならないことが多い高齢者は、料理や食事への興味を失う可能性があります。
- アルコール依存症:アルコール依存症は、渇望を減らし、あなたの体が食物から栄養素を吸収する方法に影響を与える可能性があります。
- 高齢者のうつ病も食欲不振につながる可能性があります。
これらの健康上の問題のために、栄養不良の高齢者は、医師、病院、さらには救急治療室に行く可能性が高くなります。彼らは、栄養価の高いものほど早く手術や他の手順から回復することはありません。
2.2. 高齢者の栄養失調を防ぐ
家族の高齢者の栄養を改善するために、以下のことを試してみてください。
- より健康的な食品の選択を奨励する:食品、できれば果物、野菜、全粒穀物、赤身の肉などの栄養素が豊富な食品は、高齢者が脂肪、固形物、砂糖、アルコール飲料、塩の摂取を制限するのに役立ちます。不健康な食品をより健康的な選択肢に置き換える方法を高齢者に提案することをお勧めします。
- 健康的な食品を間食することは、食事の合間により多くの栄養素とカロリーを得るのに最適な方法です。食事の前に満腹感を感じる高齢者に特に役立ちます。
- より良い食品を作る:高齢者が特定の病気によって制限される必要がある場合、ハーブやスパイスは彼らが食べる食品の風味を回復するのに役立ちます。塩分が豊富なハーブやスパイスは避けてください。
- 高齢者の食事にサプリメントを追加することを検討してください。高齢者はサプリメントやその他の栄養補助食品の恩恵を受けることができます。ただし、これらの物質の補給には医師の許可が必要です。
- 運動を奨励する:ほんの数分の運動でも、高齢者の食欲を改善し、骨や筋肉を強く保つのに役立ちます。

- 社会活動の計画:食事の時間を準備し、社会活動を行います。高齢者を連れて宿泊施設を散歩してください。昼食やおしゃべりのために近所の人や親しい友人に会うように勧めます。現在、多くのレストランで高齢者向けの割引があります。
- 病院の医療スタッフ、老人ホーム、または高齢者介護施設と定期的に連絡を取り合う:医療従事者は、高齢者が栄養失調に苦しんでいることに気付いていない可能性があります。彼らの注意を引き、あなたの栄養を改善するための計画を立ててください。
高齢者の健康と栄養を管理することは非常に難しい作業のようです。家族の高齢者を助けたい場合は、何をすべきかについて医師に相談してください。医師は、高齢者の栄養失調のリスク、健康状態、投薬についてあなたと話すことができます。あなたはあなたの愛する人がきちんと食べていることを確認するのに助けが必要かもしれません。また、家族の中で高齢者の世話をする時間が取れない場合は、家族の中で高齢者の世話をし、十分な栄養素を備えた健康的な食事を提供できる人を探すようにしてください。
(出典:Vinmec)


Bùi Anh Trung
Bùi Anh Trung là Nhà sáng lập và Người dẫn dắt Hệ thống Dưỡng lão Bình Mỹ, với hơn 14 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Người cao tuổi. Ông được biết đến như một người tiên phong đưa mô hình dưỡng lão hiện đại vào Việt Nam, xây dựng các quy trình chăm sóc chuẩn mực kết hợp chuyên môn y tế và thấu hiểu tâm lý người già. Dưới sự lãnh đạo của ông, Bình Mỹ đã phát triển thành một hệ thống dưỡng lão đa cơ sở tại TP.HCM, mang đến môi trường an toàn, ân cần và trân trọng cho gia đình Người cao tuổi.
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